Туберкулез у взрослых. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) — вариант 158
Вопрос № 1
Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
(+) а)с крупозной пневмонией
б)с раком легкого
в)с эозинофильной пневмонией
г)со всем перечисленным
Вопрос № 2
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" - это
а)первичный туберкулез, характеризующийся наличием туберкулезных изменений в легких
б)туберкулез, характеризующийся наличием инфильтрата в легких, воспалительной дорожки к корню легкого и регионарным лимфаденитом
(+) в)туберкулез первичного периода, характеризующийся наличием очага или инфильтрата в легком, воспалительной дорожки и регионарным лимфаденитом
Вопрос № 3
При лобулярном инфильтрате микобактерии туберкулеза в мокроте и промывных водах бронхов обнаруживаются
(+) а)до 10% случаев
б)до 20% случаев
в)до 30% случаев
г)до 50% случаев
д)свыше 50% случаев
Вопрос № 4
Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми перечисленными факторами, кроме
а)эффективного лечения
б)стабилизации туберкулезного процесса
в)трансформации туберкулезного процесса в цирротический
(+) г)излечения туберкулеза
Вопрос № 5
По периферии каверны (каверн) на рентгенограмме
а)изменения отсутствуют или имеется незначительное усиление легочного рисунка
(+) б)определяются полиморфные очаговые тени, участки пневмосклероза и эмфиземы, а также уплотнение плевры
в)видны единичные кальцинированные очаги и пневмофиброз
г)возможно все перечисленное
Вопрос № 6
Начальными проявлениями острого гематогенно-диссеминированного (милиарного) туберкулеза легких является все перечисленное ниже, кроме
а)нарастающей до высоких цифр температуры
б)незначительного, обычно сухого кашля
(+) в)сильного кашля со скудной мокротой
г)появления одышки и тахикардии
Вопрос № 7
В пользу активности туберкулеза при очаговых изменениях в легких указывает интенсивность очаговых теней, которая в этом случае будет
а)малой
б)разной
в)высокой
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 8
Клинико-рентгенологический синдром лобулярного инфильтрата требует дифференциальной диагностики
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с доброкачественной опухолью
в)с ретенционной кистой
г)с эхинококком
Вопрос № 9
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких может наблюдаться
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 10
У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (БК+), отказавшегося от лечения, наиболее вероятным будет
а)стационарный вариант течения заболевания
(+) б)прогрессирующий вариант течения заболевания
в)регрессирующий вариант течения заболевания
Вопрос № 11
Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у больных туберкулемой легкого обычно связано
а)только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
(+) б)с размножением микобактерий туберкулеза и выходом их из очага поражения с появлением перифокальной воспалительной реакции
в)с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
г)со всем перечисленным
Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость, похудание - наиболее характерен
а)для туберкулемы легкого
(+) б)для периферического рака
в)для того, и другого
г)ни для того, и ни для другого
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
(+) б)чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
в)чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
г)все перечисленные варианты
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - это
а)туберкулез органов дыхания с обязательным поражением внутригрудных лимфатических узлов
б)туберкулез первичного периода с поражением внутригрудных лимфатических узлов
в)туберкулез с локализацией во внутригрудных лимфатических узлах
(+) г)заболевание туберкулезом первичного или вторичного периода инфекционного процесса, основной локализацией которого является поражение внутригрудных лимфатических узлов
При эффективном лечении перисциссурита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)туберкулема
(+) г)цирроз или участок пневмосклероза с очагами
д)крупные очаги
Казеозная пневмония характеризуется
а)скудным выделением МБТ
(+) б)обильным выделением МБТ
в)редким выделением МБТ
г)однократным выделением МБТ
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на территориях
(+) а)с высокой заболеваемостью туберкулезом
б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом
в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом
г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом
Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать
(+) а)симптом "серпа", симптом "погремушки"
б)наличие уровня в полости
в)четкость контура тени
г)нечеткость контура тени
При длительной ремиссии процесса в казеозных массах туберкулемы преобладают
а)бактериальные особи микобактерий туберкулеза
(+) б)трансформированные формы микобактерий туберкулеза
в)фильтрирующиеся особи микобактерий туберкулеза
г)все перечисленное
Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной диагностики 1)с острой пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легкого 4)с ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 5
в)правильные ответы 2 и 3
г)правильные ответы 3 и 4
д)правильные ответы 5 и 6
При проведении химиотерапии у больных туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов необходимо учитывать все перечисленное, кроме
а)наличия казеозных изменений в лимфатических узлах
(+) б)молодого возраста
в)большой вероятности первичной лекарственной устойчивости МБТ
г)замедленных темпов репаративных процессов
Туберкулема чаще локализуется в следующих сегментах легких
а)1-м, 2-м, 6-м, 7-м
б)3-м, 5-м, 8-м, 9-м
в)4-м, 5-м, 7-м, 9-м
(+) г)1-м, 2-м, 6-м, 10-м
У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+), а на рентгенограмме - перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует расценивать
а)как прогрессирующий вариант течения заболевания
(+) б)как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
в)как реактивацию туберкулеза
Путями распространения туберкулезной инфекции при диссеминированном туберкулезе легких могут быть все перечисленные, кроме
а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
(+) г)капельно-аэрогенного
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди контингентов больных в среднем составляет
а)5-9%
(+) б)10-15%
в)16-20%
г)21-25%
д)26-30%
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких доминирующими морфологическими изменениями в легких являются все перечисленные ниже, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)казеозных
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких характер очагов в легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
(+) г)разный
д)правильные ответы б) и в)
При эффективном лечении лобита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)крупные очаги
в)участок пневмосклероза с очагами
г)туберкулема
(+) д)цирроз
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Исходом хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание очагов
б)уплотнение очагов
в)кальцинация очагов
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
При физикальном исследовании у больных бронхогенным диссеминированным туберкулезом легких часто определяются
а)укорочение перкуторного тона
б)выслушиваются сухие хрипы
в)выслушиваются влажные хрипы
(+) г)все перечисленное
Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
Рентгенологически очаг в легких определяется
(+) а)как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
б)как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
в)любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3
Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного острый милиарный туберкулез - это
а)лихорадка, одышка, сильный сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких
(+) б)лихорадка, постепенно нарастающая одышка при отсутствии в легких физикальной симптоматики, тахикардия
в)лихорадка, кашель с мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные хрипы в легких
Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев
Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
а)тонкими стенками
б)толстыми стенками
(+) в)относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
г)наличием горизонтального уровня жидкости
У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
(+) а)четкий
б)нечеткий
в)бугристый
Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
Позволяют отличить вторичную кисту легкого туберкулезной этиологии от туберкулезной каверны следующие рентгенологические признаки: 1)толщина стенки до 1.5-2 мм 2)толщина стенки более 1.5-2 мм 3)толщина стенки равномерная 4)толщина стенки неравномерная, содержит включения - кальцинаты 5)внутренний контур стенки каверны неровный 6)внутренний контур стенки каверны сглаженный, ровный 7)наружный контур четкий 8)наружный контур нечеткий (фиброз, инфильтрация) 9)по периферии каверны - полиморфные очаги 10)по периферии каверны - фиброз, кальцинаты, уплотненные очаги
а)правильные ответы 2, 4, 5, 8 и 9
б)правильные ответы 2, 4, 5, 9 и 10
(+) в)правильные ответы 1, 3, 6, 7 и 10
г)правильные ответы 1, 4, 6, 8 и 10
Формирование кальцинатов в лимфатическом узле при заживлении первичного туберкулезного комплекса зависит
а)от характера проведенного лечения
б)от величины лимфатического узла
(+) в)от выраженности казеозного некроза в лимфатическом узле
г)от наличия или отсутствия осложнений процесса
Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные
При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом является каверна со следующей характеристикой ее стенки
а)скопление форменных элементов неспецифического воспаления, клетки эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
(+) б)отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки полости, скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
в)разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами, уходящими в интерстиций легкого, скопление эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, казеозный некроз
Обострение при туберкулемах небольшого размера, выявленных без признаков активности специфического процесса, имеет место приблизительно
а)в 3-5% случаев
(+) б)в 10% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более, чем 30% случаев
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких внеторакальные локализации процесса
(+) а)встречаются редко
б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм, кроме
а)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочным поражением и туберкулезом бронхов
(+) б)очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата
в)диссеминированного и фиброзно-кавернозного
г)лобита и казеозной пневмонии
д)туберкулеза плевры
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких преобладают
а)мелкие очаги
б)средние очаги
в)крупные очаги
г)интерстициальные изменения
(+) д)правильные ответы б) и в)
Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза легких являются все указанные ниже, кроме
а)свежего (мягко-очагового)
б)хронического (фиброзно-очагового)
(+) в)неактивного
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких чаще поражаются
а)верхние доли
б)нижние и средняя доли
в)передние сегменты
г)задние сегменты
(+) д)правильные ответы б) и в)
Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами: 1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами 4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела 7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4
Частота диссеминированного туберкулеза легких среди диспансерных контингентов I и II групп учета составляет
а)4-6%
(+) б)10-12%
в)15-20%
г)25-30%
У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (БК+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным будет
а)стационарное течение процесса
б)прогрессирование заболевания
(+) в)регрессирующий вариант течения процесса
Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще представлено
а)равномерным поражением
б)густым расположением очагов
в)хаотичным их расположением
(+) г)групповым расположением очагов
Распад при туберкулеме бывает
а)центральным
б)периферическим
в)краевым
г)краевым, эксцентричным, в зоне дренирующего бронха
(+) д)любой их перечисленных вариантов
Осложнениями цирротического туберкулеза являются все перечисленные ниже, кроме
а)кровохарканий и легочных кровотечений
б)дыхательной и сердечной недостаточности
в)амилоидоза внутренних органов
(+) г)бактериальной и грибковой инфекции
д)паразитарной и вирусной инфекции
При круглом инфильтрате выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 40% случаев
(+) д)в 50% случаев и более
Основным морфологическим отличием казеозной пневмонии от вариантов инфильтративного туберкулеза является
а)большой объем поражения
(+) б)преобладание казеозного некроза
в)более частый распад
г)склонность к бронхогенной диссеминации
д)поражение крупных бронхов
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными данными (биопсия)
Морфологические изменения в легких при бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких включают все перечисленное, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)обширных казеозных
Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще
а)не превышает одного сегмента легкого
б)не превышает двух сегментов легкого
в)не превышает трех сегментов легкого
(+) г)захватывает долю легкого и более
Для трансформации исходной клинической формы туберкулеза в фазе распада в кавернозный туберкулез легких необходимо время в течение которого
(+) а)трансформируется и стирается исходная картина туберкулезного процесса и ведущим признаком заболевания является каверна
б)происходит прогрессирование процесса с образованием средних или больших размеров каверны
в)происходит регрессия воспалительного процесса с формированием изолированной кистозного вида полости
Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами 4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню
(+) а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 1, 2 и 6
в)правильные ответы 2, 4 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 1, 4 и 6
Самым редким специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
(+) д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
Распространенность поражения при очаговом туберкулезе легких охватывает обычно
а)один сегмент легкого
б)один-два сегмента легкого
в)один-два сегмента обоих легких
(+) г)все ответы правильные
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Повышает операбельность больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
а)предоперационная специфическая химиотерапия
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)лечение хронического "легочного сердца" и дыхательной недостаточности
г)применение наряду с резекцией легкого (лобэктомией и пневмонэктомией) торакопластики и кавернотомии
(+) д)все перечисленное
Облаковидный инфильтрат характеризуется
(+) а)клиническими признаками пневмонии
б)клиническими симптомами бронхита
в)отсутствием клинических проявлений
г)болями на стороне поражения
д)повышением температуры тела
Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
б)рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по бронхиальным путям, имеющие источником деструкционный процесс в легких или внутригрудных лимфатических узлов
в)распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов бронхиального дерева
Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения
Частота очагового туберкулеза легких среди впервые выявленных больных составляет
а)10-20%
(+) б)30-40%
в)50-60%
г)70-80%
Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза является
а)наличие полостных образований в легких
б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
(+) в)сохранение активности туберкулезного процесса
г)все перечисленное
Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей симптоматикой
а)с увеличением размера полости
б)с изменением толщины стенки полости
в)с периодической задержкой содержимого и появлением уровня
г)с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких
(+) д)всего перечисленного
Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах указывают на то, что
а)туберкулезный процесс потерял активность
б)туберкулезный процесс находится в фазе кальцинации
в)туберкулез перешел в хроническую стадию
(+) г)необходимо провести уточнение активности туберкулезных изменений
Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
а)с периферическим раком
б)с аспергиллемой
в)с ретенционной кистой
г)с гамартохондромой
(+) д)все ответы правильные
Наиболее характерными рентгенологическими признаками круглого инфильтрата являются: 1)однородный круглый фокус с очагами вокруг 2)однородный неправильный фокус с очагами вокруг 3)неоднородный фокус с очагами вокруг 4)неоднородный неправильный участок с очагами вокруг 5)треугольный, неоднородный участок с очагами вокруг 6)неоднородный неправильный фокус
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1 и 2
в)правильные ответы 4 и 6
г)правильные ответы 5 и 6
д)правильные ответы 2 и 4
У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся в глубине сегмента легкого, целесообразно применять
а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)трансторакальную щипцовую биопсию
(+) в)бронхоскопию с катетербиопсией
г)медиастиноскопию с биопсией
Очаговые тени в легких могут служить отображением
а)сосудов и интерстициальных изменений разного происхождения
б)периферического и центрального рака легкого
в)пневмонии
г)туберкулеза
(+) д)всего перечисленного
Среди контингента больных туберкулезом лица с этим процессом составляют
а)5%
б)8%
(+) в)8-10%
г)10-15%
д)более 20%
Для поражения легких при бронхогенном диссеминированном туберкулезе более характерно все перечисленное, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто
При остром милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при рентгенологическом исследовании обнаруживаются
а)у всех больных
(+) б)у 75-80% больных
в)у 50% больных
г)менее чем у 50% больных
В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов положено
а)поражение бронха
(+) б)степень выраженности специфического воспаления и его распространенность
в)наличие ателектатических изменений
г)объем поражения легкого
д)клинические проявления болезни
Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при туберкулеме препятствует
а)перифокальное воспаление
б)специфическая грануляционная ткань
(+) в)фиброзная капсула
г)все перечисленное
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально, целесообразно применять
(+) а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)бронхоскопию с прямой биопсией
в)катетербиопсию
г)медиастиноскопию с биопсией
При эффективном лечении облаковидного инфильтрата может сформироваться
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)сегментарный цирроз
(+) г)все перечисленное
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью, присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями
Способствует переходу "свежего" деструктивного туберкулеза в фиброзно-кавернозный все перечисленное, кроме
а)исходной тяжелой формы процесса
б)серьезных сопутствующих заболеваний
в)плохой переносимости больным лекарственных средств и лекарственной неустойчивости микобактерий туберкулеза
(+) г)заражения туберкулезом стенки дизонтогенетических бронхоэктазов и врожденных кист
При лобулярном инфильтрате распад определяется
(+) а)менее, чем в 10% случаев
б)около 20% случаев
в)около 30% случаев
г)около 50% случаев
д)выше 50% случаев
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
При эффективном лечении круглого инфильтрата чаще формируются остаточные изменения в виде
а)участка пневмосклероза
(+) б)плотного очага с умеренным пневмосклерозом
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе
а)высокоспецифичен и позволяет отличить его как от других форм туберкулеза, так и от другой легочной патологии
б)специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм туберкулеза
(+) в)неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
Цирротический туберкулез - это
(+) а)инфекционный процесс, характеризующийся грубым разрастанием соединительной ткани в легких, низкой активностью специфического воспаления и нарушением со стороны функции внешнего дыхания и гемодинамики легких
б)туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом
в)массивное разрастание соединительной ткани в легком и плевре туберкулезной этиологии при сохранении активности инфекционного процесса
Частота очагового туберкулеза легких среди диспансерного контингента 1-й и 2-й групп учета составляет
а)10-15%
б)20-30%
(+) в)40-50%
г)60-70%
Амилоидоз поражает все нижеперечисленные органы и ткани, кроме
а)печени и селезенки
б)слизистой ротовой полости и кишечника
в)бронхов
(+) г)плевры
Гемограмма у больных с впервые выявленным очаговым туберкулезом легких чаще характеризуется всем указанным ниже, кроме
(+) а)выраженных патологических сдвигов и резко ускоренной СОЭ
б)умеренных патологических сдвигов и незначительной ускоренной СОЭ
в)отсутствия патологических сдвигов и нормальной СОЭ
Внеторакальные локализации процесса при остром милиарном туберкулезе
а)не наблюдаются
б)встречаются редко
(+) в)встречаются часто
Начальными проявлениями лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких является все перечисленное, кроме
(+) а)острого начала
б)подострого начала
в)малосимптомного начала
г)отсутствия симптомов
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным

Нет комментариевНе стесняйтесь поделиться с нами вашим ценным мнением.
Текст