Педиатрия. Эндокринные заболевания. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) — вариант 16

Мальчик 8 лет потерял сознание 1 час назад. Отмечаются дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи. Глазные яблоки мягкие, печень - 3 см, запах ацетона. В течение 3 недель жажда, частые мочеиспускания; похудание. Ваш предварительный диагноз
-:сахарный диабет
-:несахарный диабет
+:диабетическая кетоацидотическая кома
-:менингит

Ребенка с эутиреоидным увеличением щитовидной железы III степени, вегетососудистой дистонией следует лечить
-:у педиатра
+:у эндокринолога
-:у невропатолога
-:у гомеопата

Больному с кетоацидотической прекомой сахарного диабета следует назначить
-:дообследование
+:срочную госпитализацию в эндокринологическое отделение
-:внутривенное введение 5% раствора глюкозы
-:лечение на дому

У девочки 14 лет высокорослость, булимия, жажда, ожирение III степени, розовые стрии на коже молочных желез, бедер, плеч, живота. Артериальное давление - 140/ 80 мм рт. ст. Ваш предварительный диагноз
-:конституционально-экзогенное ожирение
+:гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена
-:церебральное ожирение

При хронической надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) наблюдается
-:тремор рук
-:судороги
-:повышенный аппетит
+:гиперпигментация кожи
-:желтушность кожи

При врожденном первичном гипотиреозе наблюдается все перечисленное, кроме
-:гиперхолестеринемии
-:задержки дифференцировки костей скелета
-:остеопороза
+:полиурии

Девочка 10 лет. Ожирение II степени без признаков гиперкортицизма. Родители с избыточной массой. Невропатолог патологии не выявил. Ваш предварительный диагноз
+:конституционально-экзогенное ожирение
-:гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена
-:церебральное ожирение
-:синдром Лоренса - Муна - Бидля

Для первичного гиперальдостеронизма (синдрома Конна) не характерно
+:повышение сахара в крови
-:полиурия
-:артериальная гипертензия
-:мышечная слабость

При хронической надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) отмечаются все признаки, кроме
-:снижения аппетита
+:повышения артериального давления
-:снижения артериального давления
-:сочетания этой болезни с туберкулезом

Для первичного гиперальдостеронизма (синдрома Конна) характерно все перечисленное, кроме
+:повышения сахара в крови
-:понижения калия в крови
-:артериальной гипертензии
-:мышечной слабости

При лечении конституционально-экзогенного ожирения можно использовать все перечисленное, кроме
-:диетотерапии
-:ЛФК
-:анорексигенных препаратов
+:хлодитана

Для больного сахарным диабетом не характерно
-:жажда
-:полиурия
+:экзофтальм
-:расчесы на коже

Для болезни Иценко - Кушинга не характерно
+:артериальная гипотензия
-:неравномерное отложение жира
-:стрии
-:остеопороз и задержка роста

У девочки 14 лет диффузное увеличение щитовидной железы III степени. Кожа влажная, горячая, Экзофтальмия. Положительные симптомы Грефе и Мебиуса. Тахикардия. Артериальное давление - 140/60 мм рт. ст. Установлен диагноз - "диффузный токсический зоб III степени, тяжелая форма"
+:диагноз верен
-:диагноз не верен
-:необходимо исключить опухоль мозга
-:необходимо исключить ревматизм

При диабетической кетоацидотической коме обычно не наблюдаются
-:боли в животе
-:потеря сознания
-:запах ацетона
+:судороги

При соль-теряющей форме адреногенитального синдрома характерны
+:гипонатриемия
+:гиперкалиемия
+:высокий заостренный зубец Т на ЭКГ
-:гипернатриемия.

Для подтверждения диагноза сахарного диабета у ребенка важны все перечисленные данные, кроме
+:гипербилирубинемии
-:гипергликемии
-:глюкозурии
-:наличия ацетона в моче

При соль-теряющей форме адреногенитального синдрома характерны
+:вялость
+:мышечная гипотония
+:жидкий стул
-:запором

При сахарном диабете I типа, диабетической гипогликемической коме не следует
-:вводить 40% раствор глюкозы
-:вводить подкожно 0.5-1.0 мл адреналина
-:накормить больного после выхода из комы
+:вводить инсулин

Для врожденного первичного гипотиреоза не характерно
-:задержка психомоторного развития
-:длительно существующая желтуха новорожденных
-:сухость кожи
+:диарея

При гипотиреозе педиатр должен
-:назначить самостоятельно лечение
+:направить больного на консультацию к эндокринологу
-:назначить диетотерапию
-:назначить повторный осмотр через полгода

При хронической надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) имеются все перечисленные признаки, кроме
-:гиперпигментации кожи
+:желтушности кожи
-:похудания
-:общей слабости

При хронической первичной надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) не характерно
-:понижение артериального давления
-:сниженный уровень кортизола в крови
+:сниженный уровень АКТГ в крови
-:похудание

При врожденном нелеченном первичном гипотиреозе не наблюдается
+:полиурия
-:пастозность тканей
-:крупный язык
-:сухость кожи

У девочки 12 лет задержка роста, множественные малые аномалии, короткая шея с крыловидными складками, отсутствие вторичных половых признаков. Ваш предварительный диагноз
-:церебрально-гипофизарный нанизм
-:болезнь Дауна
+:синдром Шерешевского - Тернера
-:конституциональная задержка полового и физического развития

У девочки 3 лет полиурия, дефицит веса 10%, кожа и язык сухие, гиперемия щек, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, печень +3 см. Гликемия натощак - 12.8 ммоль/л. В моче 6% сахара при суточном диурезе 2.5 литра. Предварительный диагноз
-:почечная глюкозурия
+:инсулинозависимый сахарный диабет
-:несахарный диабет
-:нарушение толерантности к углеводам

Для диагноза сахарного диабета у ребенка важно наличие
-:увеличения СОЭ
-:гиперкалиемии
-:низкого удельного веса мочи
+:гипергликемии

Для больного сахарным диабетом не характерно
-:жажда
-:учащенное мочеиспускание
-:похудание
+:плаксивость

К признакам, подтверждающим диагноз "диабетическая кетоацидотическая кома", относятся все перечисленные, кроме
-:бессознательного состояния
-:шумного Куссмаулевского дыхания
-:сухой кожи
+:обилия хрипов в легких

Применение мерказолила, пропранолола и преднизолона показано
+:при диффузно-токсическом зобе III степени тяжелой формы
-:при гипотиреозе
-:при эутиреоидном увеличении щитовидной железы III степени, вегетососудистой дистонии
-:при сахарном диабете

У больных с врожденным первичным гипотиреозом не наблюдается
-:снижение вольтажа на ЭКГ
-:повышенного уровня ТТГ
-:сниженного уровня Т3, Т4
+:высокого уровня гормона роста

Для дифференциального диагноза острого аппендицита и абдоминального синдрома у больного с кетоацидотической прекомой сахарного диабета следует учитывать все признаки, кроме
-:наличия глюкозурии
+:лейкоцитоза
-:наличия ацетонурии
-:наличия гипергликемии