Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность. Квалификационные тесты с ответами (2014 год)

Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность. Квалификационные тесты с ответами (2014 год)

Правильные ответы отмечены +

***

Укажите данные объективного обследования беременных женщин с недостаточностью клапанов аорты:

- Одышка. (+)

- Сердцебиение. (+)

- Стенокардия. (+)

- Головокружение. (+)

- Периферические отеки. (+)

- Наличие влажных мелкопузырчатых хрипов в нижних отделах легких. (+)

- САД повышается, а ДАД снижается. (+)

- Акроцианоз. (+)

***

Укажите данные ЭХОКГ исследования, характерные для женщин без патологии сердца:

- Диффузное, незначительное увеличение всех камер сердца. (+)

- Отсутствие нарушений диастолической и систолической функций желудочков. (+)

- Наличие жидкости (до 50 мл) в полости перикарда. (+)

***

Укажите данные ЭХОКГ исследования, характерные для женщин с недостаточностью клапанов аорты:

- Изменения строения аортального клапана. (+)

- Дилатация аорты. (+)

- Снижение фракции выброса. (+)

- Гипертрофия левого желудочка. (+)

- Увеличение левого предсердия. (+)

- Значимая регургитация на аортальном клапане. (+)

***

Укажите безопасные методы обследования беременных женщин с патологией сердца:

- УЗИ почек и почечных артерий. (+)

- ЭХОКГ. (+)

- ЭКГ. (+)

***

Укажите опасные (доказано отрицательное влияние на плод) методы обследования беременных женщин с патологией сердца:

- Рентгенография грудной клетки. (+)

- Сцинтиграфия сердца, почек. (+)

- Компьютерная томография. (+)

***

Укажите методы обследования беременных женщин с патологией сердца, безопасность которых не доказана: - УЗИ почек и почечных артерий.

- Сцинтиграфия сердца, почек.

- Компьютерная томография.

- Магнитно-резонансная томография. (+)

***

Укажите основные факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений у беременных женщин с АГ:

- Курение. (+)

- Уровень содержания в крови общего холестерина. (+)

- Сахарный диабет. (+)

- Уровень артериального давления. (+)

- Развитие инсульта или инфаркта миокарда у родителей в возрасте до 55 лет. (+)

***

Укажите дополнительные факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений у беременных женщин с АГ:

- Избыточная масса тела. (+)

- Прием оральных контрацептивов (в анамнез- (+)

- Развитие преэклампсии в период предшествующей беременности. (+)

***

Укажите критерии диагностики гипертонической болезни у беременных женщин:

- Повышение АД, предшествующее беременности и сохраняющееся в течение всего периода беременности. (+)

- АД 130-140/80-90 мм рт.ст. в течение всего периода беременности.

- Увеличение систолического АД на 20 мм рт.ст. и диастолического на 10 мм рт. ст. на ранних сроках беременности по сравнению с уровнем АД до нее.

***

Укажите критерии диагностики гестационной гипертонии у беременных женщин:

- Повышение АД более 140/90 мм рт.ст., выявляемое в сроки более 20 недель беременности (если цифры АД до беременности не известны). (+)

- Прирост систолического АД на 25 мм рт.ст. и диастолического на 15 мм рт.ст. в сроки после 20 недель беременности. (+)

- АД 130-140/80-90 мм рт. ст. в течение всего периода беременности.

***

Укажите клинические симптомы гипертонической болезни без признаков преэклампсии:

- АД более 160/110 мм рт.ст. (+)

- Головная боль. (+)

- Отеки стоп. (+)

***

Укажите клинические симптомы, предполагающие наличие преэклампсии у женщин с гипертонической болезнью:

- Нарушение зрения: ограничение полей зрения, снижение его. (+)

- Отеки нижних конечностей, вплоть до середины бедра. (+)

- Боли в правом подреберье. (+)

- Одышка, усиливающаяся при незначительных физических нагрузках. (+)

***

Укажите лабораторные данные, имеющие значение для постановки диагноза гипертонической болезни без преэклампсии у беременных женщин:

- Повышение уровня холестерина и триглицеридов крови. (+)

- Микроальбуминурия. (+)

- Гиперурикемия.

***

Укажите лабораторные данные, имеющие значение для постановки диагноза гипертонической болезни с преэклампсией у беременных женщин:

- Протеинурия. (+)

- Гиперурикемия. (+)

- Тромбоцитопения. (+)

- Повышение уровня трансаминаз. (+)

***

Укажите выбор терапии для снижении АД у беременных женщин с гипертонической болезнью без симптомов преэклампсии:

- Метилдопа. (+)

- Лабетолол. (+)

- Нифедипин. (+)

***

Укажите выбор терапии для снижении АД у беременных женщин с гипертонической болезнью с преэклампсией:

- Сульфат магния. (+)

- Нифедипин. (+)

- Диазоксид. (+)

***

У беременных женщин безопасно использование гипотензивных препаратов :

- Атенолол. (+)

- Метилдопа. (+)

- Нифедипин. (+)

- Лабетолол. (+)

***

У беременных женщин Безопасность использование гипотензивных препаратов не изучена или существует вероятность тератогенного действия:

- Козаар. (+)

- Эналаприл. (+)

- Гипотиазид. (+)

- Клофелин. (+)

***

Укажите в каких случаях у женщин с синдромом Марфана показано прерывание беременности в ранние сроки:

- Размеры аорты 3.5 см.

- Расширение аорты более 4 см. (+)

- Наличие тяжелой недостаточности клапанов аорты. (+)

***

Укажите в каких случаях у женщин с синдромом Марфана не показано прерывание беременности в ранние сроки:

- Нормальные размеры аорты. +

- Наличие умеренной недостаточности клапанов аорты. +

- Размеры аорты 3.5 см. +

***

Укажите отличительные признаки послеродовой кардиомиопатии:

- Симптомы недостаточности кровообращения выявились на последнем месяце беременности и сохранялись не более 5 месяцев послеродового периода. (+)

- У 50% женщин симптомы недостаточности кровообращения, возникшие в последнем триместре беременности, уменьшаются через 5-6 месяцев послеродового периода. (+)

- Симптомы недостаточности кровообращения регистрировались до возникновения беременности и усилились в период беременности и послеродовом периоде.

***

Укажите отличительные признаки дилятационной кардиомиопатии у беременных:

- Одышка, сердцебиения, отеки, утомляемость появились в ранние сроки беременности. (+)

- Симптомы недостаточности кровообращения регистрировались до возникновения беременности и усилились в период беременности и послеродовом периоде. (+)

- У 50% женщин симптомы недостаточности кровообращения, возникшие в последнем триместре беременности, уменьшаются через 5-6 месяцев послеродового периода.

***

Укажите клинические признаки и данные объективного обследования беременных женщин без патологии сердца:

- Утомляемость. (+)

- Головокружение. (+)

- Одышка. (+)

- Резкое головокружение. (+)

- Отечность голеней, стоп. (+)

- Незначительное расширение границ относительной тупости сердца во все стороны. (+)

- Капиллярный пульс. (+)

***

Укажите клинические признаки и данные объективного обследования беременных женщин с недостаточностью митрального клапана:

- Головокружение. (+)

- Верхушечный толчок разлитой, длительный, смещен влево. (+)

- Пульсация ПЖ в эпигастральной области. (+)

***

Укажите отличительные особенности данных ЭХОКГ обследования у беременных женщин без патологии сердца:

- Признаки нарушения структуры клапана (фиброз, кальцино- (+)

- Дилатация левого желудочка. (+)

- Резкое увеличение левого предсердия. (+)

- Увеличение конечно-систолического объема ЛЖ. (+)

- Наличие выраженной регургитации на митральном клапане. (+)

***

Укажите отличительные особенности данных ЭХОКГ обследования у беременных женщин с митральной недостаточностью:

- Признаки нарушения структуры клапана (фиброз, кальцино- (+)

- Дилатация левого желудочка. (+)

- Резкое увеличение левого предсердия. (+)

- Увеличение конечно-систолического объема ЛЖ. (+)

- Наличие выраженной регургитации на митральном клапане. (+)

***

Укажите данные объективного обследования беременных женщин без заболеваний сердца:

- Пульсация шейных вен. (+)

- Верхушечный толчок разлитой, усиленный, смещен влево. (+)

- Систолический мягкий шум. (+)

- Усиление I тона. (+)

***

Укажите данные объективного обследования беременных женщин с аортальной недостаточностью:

- Верхушечный толчок разлитой, усиленный, смещен влево. +

- Диастолическое дрожание у левого края грудины. +

- Пульс высокий, скорый. +

- Мезодиастолический, убывающий шум у левого края грудины. +

- Ослабление I тона. +

- Наличие III тона. +

- Увеличение границ сердца влево.+

***

Укажите данные объективного обследования беременных женщин без заболеваний сердца:

- Одышка. (+)

- Сердцебиение. (+)

- Головокружение. (+)

- Периферические отеки. (+)

- Снижение САД и ДАД. (+)

***

У беременных женщин безопасно использование гипотензивных препаратов:

- Карведилол. (+)

- Метилдопа. (+)

- Амлодипин. (+)

- Лабетолол. (+)

***

У беременных женщин безопасность использование гипотензивных препаратов не изучена или существует вероятность тератогенного действия:

- Микардис. (+)

- Престариум. (+)

- Фуросемид. (+)

- Цинт. (+)